联系我们
邮箱:wuhanLaiya@126.com
服务:武汉怀孕价格

常见疾病的预防与保健7

时间:2018-02-05 01:22 编辑:wuhanLaiya

  ①病因。子宫颈表面的上皮细胞分两部分,子宫颈管内部为柱状上皮细胞覆盖,呈红色,靠外部为鳞状上皮细胞覆盖,表面光滑。如果阴道内炎症不断刺激,使子宫颈外部光滑的鳞状上皮细胞受损而丧失,子宫颈管内部红色的柱状上皮细胞就会移行生长过来,替代光滑的鳞状细胞,而替代部分的柱状上皮细胞使子宫颈呈现红色区域。这一红色区域的病变称为“子宫颈糜烂”。如果阴道内的炎症进一步刺激,柱状上皮细胞抵抗感染的能力降低,容易被病原体侵入发生炎症,产生子宫颈炎。

  ②分类。子宫颈炎症主要分以下几种:

  A.轻度糜烂——指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1\/3。

  B.中度糜烂——指糜烂面积占整个子宫颈面积的1\/3~2\/3。

  C.重度糜烂——指糜烂面积占整个子宫颈面积的2\/3以上。

  ③临床表现。主要有以下几方面:

  A.阴道白带明显增多,呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。

  B.黏稠脓性白带不利于精子穿过,特别是重度子宫颈糜烂,可以造成不怀孕。

  C.有的病人有接触性出血,即性交出血。

  ④治疗。子宫颈糜烂主要有以下几方面治疗措施:

  A.药物治疗:包括阴道放入栓剂,或在子宫颈糜烂部位涂抹浓缩液,适用于子宫颈轻度糜烂、炎症表浅者,特别是已婚但没有生育者。

  B.物理方法治疗:目前常用的方法有电熨、激光、光照、冷冻等,适用于中、重度子宫颈糜烂及炎症较重者,一次或两次治疗即可痊愈。

  (2)子宫颈息肉

  阴道内及子宫颈慢性炎症可能长期刺激子宫颈管,使子宫颈管内的黏膜增生,由于子宫颈管有排除异物的作用,则增生的黏膜逐渐向子宫颈外口突出,形成粉红色的、大小不等的息肉。

  ①临床表现。有的病人出现血性白带,很多病人是由于性交出血前来就诊的,也有的病人是自己清洗外阴时发现的。

  ②治疗。月经干净3~7天后在门诊手术室将子宫颈息肉取出,并送病理检查。

  7.子宫内膜异位症的预防

  子宫内膜在子宫以外的其他地方生长发育并引起疼痛等不适,称子宫内膜异位症。多发生于生育年龄的女性。

  近年来子宫内膜异位症的发病率越来越高,已成为妇科常见病。其发病原因现在还不清楚。可能与月经血倒流、内皮化生、血行或淋巴转移有关。子宫内膜异位症是一种良性疾病,但有恶性疾病的特征,即可以到处生长转移。主要生长于卵巢、子宫直肠窝等部位。少数患者可生长于腹膜、大网膜等处,而出现腹水。

  子宫内膜异位症的症状与体征因人而异,而且随着病变部位的不同有不同的表现,并且与月经周期密切相关。主要表现为:

  ①痛经:一般不会在月经初潮就出现,往往是青春期无症状,而后来逐渐出现,而且逐渐加重,另外有1\/3的患者有非经期下腹痛和性交痛。

  ②不怀孕:约1\/3-1\/2的患者不怀孕。

  ③卵巢子宫内膜异位囊肿,可以发生破裂、扭转,而出现急性腹痛。检查往往能发现子宫后壁、峡部及子宫直肠陷窝有触痛结节,有卵巢子宫内膜异位囊肿时可扪及包块。

  那么,如何预防子宫内膜异位症的发生呢?

  月经期不应同房或剧烈运动及做妇科检查,并应避免高度紧张。最好不做人工流产。月经过多者尽量不用宫内节育器。积极治疗重度痛经及月经过多。提倡晚婚,适时生育。另外规律的体育运动有可能减少异位症的发生。长期服用避怀孕药有可能对子宫内膜异位症有预防作用。

  子宫内膜异位症一般多发于生育期年龄妇女,病人常有痛经,月经量多、不怀孕等症状。治疗须因人而异,根据年龄或生育情况,症状轻重、病变范围等综合考虑。

  8.女性子宫体肿瘤的预防

  子宫体肿瘤是女性生殖道发病率最高的肿瘤,良性肿瘤多于恶性肿瘤,良性肿瘤以子宫肌瘤最多,恶性肿瘤主要是子宫内膜癌。

  子宫体肿瘤一般是指子宫肌瘤、子宫肉瘤与子宫内膜癌寺。

常见疾病的预防与保健7图片一
常见疾病的预防与保健7图片一

  (1)子宫肌瘤

  子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤,约30%左右的女性有子宫肌瘤,其中50%以上的子宫肌瘤发生于40-50岁左右。其发病原因现在不清楚。少数子宫肌瘤会恶变为子宫肉瘤,恶变率为0.5%。

  ①临床表现。肌瘤小,或者不向子宫黏膜方向生长时,多数患者无症状,只是在体检时发现。主要表现有:

  A.月经改变:月经增多、月经期延长。

  B.发现下腹包块:肌瘤增大,超出盆腔可以在下腹摸到包块,尤其是晨起膀胱充盈时明显。

  C.压迫症状:包块长大压迫膀胱出现排尿困难或尿频;压迫直肠出现便秘;有些患者因压迫输尿管引起肾盂积水出现腰痛。

  D.白带增多:有些黏膜下肌瘤感染可出现大量血性白带或脓性白带。

  E.不怀孕或习惯性流产。

  ②治疗。中年女性应经常体检,发现肌瘤如果没有症状或比较小,可以定期检查,观察肿瘤有无增大趋势,一般绝经后肌瘤大多会萎缩。子宫肌瘤大、有症状、绝经后肿瘤增大及在观察过程中肿瘤增大的患者,需要手术治疗。手术可根据患者对生育的要求及年龄而采取肌瘤挖除术、子宫切除术等方式。但挖除肌瘤后应坚持定期复查,因为肌瘤挖除后30%左右的患者会复发。对于患者身体不能耐受手术或近绝经期的女性,可以用药物治疗,但效果不确切。有更年期症状合并子宫肌瘤的女性,用雌激素治疗时应注意有可能使肌瘤增大,因而应斟酌利弊使用。

  (2)子宫肉瘤

  子宫肉瘤是指来源于子宫体肌肉组织及子宫内膜间质的恶性肿瘤。其发病率约占妇科恶性肿瘤的1%。是一种发病率较低而恶性程度很高的肿瘤。好发于绝经前后的妇女,发病原因不清,有部分是子宫肌瘤恶变引起。

  ①临床表现。少数患者早期无症状,主要表现为:

  A.阴道不规则出血,或月经增多,是常见的症状。

  B.腹痛:约20%的患者有腹痛,主要是由于包块生长过快引起。

  C.下腹部包块:如果子宫肌瘤在观察过程中迅速长大,或绝经以后增大者,应考虑恶变。下腹部包块多于晨起膀胱充盈时明显。

  D.压迫症状:同子宫肌瘤一样,肿瘤生长快,可压迫膀胱引起尿频或排尿困难,压迫直肠出现便秘。

  E.阴道分泌物增多,白带呈水样、血性或脓样有臭味。

  F.晚期出现消瘦、食欲不振、贫血等恶病质的表现。

  ②治疗。子宫肉瘤诊断比较困难,往往与肌瘤不易鉴别。子宫肌瘤在观察过程中若出现肌瘤生长迅速、变软,应高度怀疑肉瘤。同时应注意与子宫内膜癌、息肉及功能失调性子宫出血等疾病鉴别。

常见疾病的预防与保健7图片二
常见疾病的预防与保健7图片二

  治疗主要以手术治疗为主,辅助化疗、放疗及内分泌治疗。但化疗及放疗的疗效尚不肯定。

  (3)子宫内膜癌

  子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤,也叫子宫体癌。是女性常见的恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的20%~30%。好发于50岁以上的妇女,近年来子宫内膜癌有上升趋势。子宫内膜癌好发于未生育过的女性、50岁以上闭经、合并糖尿病、高血压、肥胖的女性。长期服用雌激素的女性要警惕子宫内膜癌的发生。如果服用雌激素同时加用黄体酮,可以减少子宫内膜癌的发生。

  ①临床表现。子宫内膜癌主要发生于50岁以上的女性,约占80%。也有少数发生于20岁左右者,主要表现为:

  A.阴道出血:尤其是绝经后阴道出血,出血量可多可少,多数不规则。

  B.阴道排液:可以是水样或带血;如果合并感染则排出脓样液体。

  C.一般下腹包块不明显,当肿瘤明显增大,或有积脓时可以扪及下腹包块。

  D.晚期出现消瘦、食欲不振、贫血等恶病质的表现。

  ②治疗。一旦出现不规则阴道出血、月经紊乱、尤其是绝经后阴道出血应及时就诊。确诊依靠诊断性刮宫。子宫内膜癌的治疗以手术治疗为主,可以辅助放疗、化疗及药物治疗。80%的早期患者经治疗效果较好。I期患者的5年存活率为75%&95%,□期患者为50%,1期患者为30%,期患者不到5%。一般复发后疗效都不好,所以首次治疗非常重要。

  ③预防。普及肿瘤知识,女性应定期做防癌普查,子宫内膜癌的癌前病变如子宫内膜异常增生(功能失调性子宫出血的一种)应积极治疗。应用雌激素治疗应有严格的指征,并且要用最低量,而且应同时使用怀孕激素治疗。

  9.妊娠期妇女常见疾病及其防治

  妊娠期存在一些对母婴不利的因素或合并症,构成了对分娩或母婴安全的较高危险。因此,怀孕妇对妊娠期间常见病及处治方法应有所了解,以做到有备无患。

  妊娠时妇女常见疾病及其防治主要介绍以下几种:

  (1)怀孕妇晕厥及其处置

  无明显诱因突然发生头晕、跌倒,即晕厥,是怀孕妇早期比较容易出现的现象。发生晕厥是很危险的事,如不能及时处置很容易出现意外。造成晕厥的原因有:血管舒伸中枢不稳定,久立、久坐时,血液淤滞于下肢及内脏;在高温环境或沐浴的水温过高时,皮肤血管扩张,均可使回心血量减少,导致低血压及暂时性脑缺血。此外还可见于妊娠反应伴发的低血糖情况。

  如能避免久坐久立及剧烈的下肢活动;防止突然的体位改变(如由蹲或坐位突然站立)不在高温环境中久留及避免沐浴时水温过高;实行少食多餐或正餐间加辅助餐,则可保持血压及血糖水平稳定,减少晕厥的发生。

  晕厥为一过性的,发生后不必惊惶失措。一旦发生头晕时,应就地蹲、坐或躺下,以免发生意外损伤。有条件时可针对原因处理,如由于低血压引起的,可饮用咖啡或茶水;低血糖引起的,可喝些糖水、吃糖块。若发作频繁或伴有其他症状时,应及时去医院就诊查明原因,及早治疗。

  (2)怀孕妇小腿浮肿及其保健

  妊娠晚期,约有40%的妇女出现小腿浮肿。用手指重压足踝内侧或小腿胫骨前方便出现局部凹陷,午后明显,经常站立工作的女性更为突出。若浮肿范围局限在膝盖以下,经过一夜睡眠可以消退,而不伴有血压升高或蛋白尿者,仍属正常现象,不必治疗。浮肿是由于怀孕期中内分泌的改变,以致体内有水分及盐的滞留;另外,妊娠子宫压迫盆腔及下肢的静脉,阻碍血液回流,使静脉压增高,故水肿经常发生在下肢远端,以足部及小腿最为明显。

  怀孕妇小腿浮肿虽然不是什么病症,但毕竟给怀孕妇带来不便和痛苦,因此也应尽量避免或发生后减轻症状。其主要保健方法是:怀孕妇要尽量避免长时间站立,白天劳作中适当休息,睡眠时抬高下肢,不吃过咸的饭菜,则可减轻或减少水肿的发生。

  当水肿范围向上发展超过膝盖,甚至全身时,则为异常,必须查明原因,进行治疗。

  (3)怀孕后期出血及其预防

  怀孕后期阴道出血的原因主要有前置胎盘和胎盘早期剥离,两者都是严重的妊娠晚期并发症,直接威胁怀孕妇及胎儿的生命。

  正常的胎盘应附着在子宫体上,当胎盘部分或全部附着在子宫下段或盖在子宫颈内口上,则称为前置胎盘。此病的发生与多次刮宫有关。胎盘位于子宫下段,当怀孕后期和分娩期时,子宫下段被拉长,但胎盘不能同时被拉长,使前置部分的胎盘与子宫分离而出血。往往多次反复发生出血,一次比一次多,或一次大出血而休克。有时怀孕妇半夜睡醒后,发现自己睡在血泊中。出血过多,产妇休克,若抢救不及时,可危及怀孕妇及胎儿的生命。因此,发现无缘无故阴道出血时,无论量多量少,有无腹痛,都应到医院就诊。B型超声波能准确检查出胎盘位置,以利得到及时治疗。必要时剖宫取胎,可挽救母婴生命。

  胎盘早期剥离的怀孕妇除有阴道流血外,绝大多数都有持续性腹痛,子宫增大变硬(有的像木板样硬),有压痛,胎心听不清,严重者发生休克,若抢救不及时可引起死亡。因此,妊娠晚期一旦发生腹痛和阴道流血或只是阴道流血时,应尽快到医院诊治,如怀疑有胎盘早期剥离时,应住院治疗。一般要求在发病6小时内结束分娩,以确保母婴安全。如发现子宫失去收缩能力,流血不止时,应切除子宫。

  预防胎盘早期剥离的方法是:及时发现并积极治疗妊娠高血压综合征,避免重体力劳动及外伤,妊娠后期禁止性交并多采用侧卧位休息。

文章《常见疾病的预防与保健7》原创来自:武汉怀孕价格

与《常见疾病的预防与保健7》相关文章:

疾病防护:远离疾病的困扰4>

老年妇科疾病防治与调养>

辨体调理病理体质,疾病自除(19)>

【武汉怀孕价格】警惕糖尿病的并发症(1)>

不同类型冠心病的表现>